En la mayoría de los casos, podrá cambiar su cobertura de la Parte D durante el período de inscripción abierta (15 de octubre hasta el 7 de diciembre). Su nuevo plan comenzará el primero de enero del siguiente año. Podrá hacer todos los cambios que requiera durante el período de inscripción abierta, y su última elección tomará efecto el primero de enero. Para evitar problemas de inscripción, es mejor que no haga muchos cambios.
Si tiene un plan Medicare Advantage, también puede cambiar su cobertura de la Parte D durante el período de inscripción abierta para Medicare Advantage que empieza el primero de enero hasta el 31 de marzo de cada año. Para cambiar su cobertura de medicamentos durante este período, podrá darse de baja de su plan Medicare Advantage e inscribirse en otro plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos, o regresarse a Medicare Original con un plan separado de la Parte D. Los cambios que haga durante este período serán efectivos el primero del mes siguiente.
En algunas situaciones, podrá ser elegible para utilizar un período de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés) para cambiar su cobertura de la Parte D. Puede ser elegible por un SEP en cualquiera de los siguientes casos:
- Pierde cobertura considerada válida sin que tenga la culpa.
- Cambia su cobertura de medicamentos a través de su empleador.
- Se muda fuera del área de servicio de su plan de la Parte D.
- Se puede cambiar a Medicare Original si se inscribió en su plan Medicare Advantage cuando fue elegible por primera vez basado en su edad y se quiere dar de baja dentro del primer año.
- Se quiere inscribir en un plan de cinco estrellas y el plan cubre su área de servicio.
- Tiene o pierde el beneficio Ayuda Adicional.
- Radica o la internan en una institución.
- La malinforman acerca de la validez de su cobertura de medicamentos actual.
- Su plan de la Parte D deja de ofrecer cobertura, no cubre los beneficios a tiempo, o le malinforma acerca de los beneficios que recibirá.
- Se inscribe o intenta inscribirse sin éxito a causa de un error de un empleado federal.
- Se inscribe en un plan Programa de Cuidado Total de Salud para Ancianos (PACE, por sus siglas en inglés).
- Es elegible para un Plan para Necesidades Especiales (SNP, por sus siglas en inglés).
Para leer la lista completa de los períodos de inscripción especiales (SEP, por sus siglas en inglés) de la Parte D y los requerimientos, por favor vea el gráfico referente a los SEPs.
Atención: después de los primeros 60 días del año, un plan de la Parte D podrá cambiar su lista de medicamentos cubiertos, llamado “formulario.” Si algunos de sus medicamentos son retirados del formulario al medio año, su plan debe de continuar cubriendo sus medicamentos hasta el fin del año a reserva de que haya consideraciones de seguridad o si hay alguna alternativa genérica de su medicamento. No tendrá un SEP simplemente porque su plan deje de cubrir un medicamento que necesite.
Para cambiar de plan, llame al 1-800-MEDICARE para inscribirse en un plan nuevo sin tener que darse de baja de su plan actual. Cuando su nueva cobertura empiece, le deben de dar de baja de su cobertura anterior automáticamente. Para evitar períodos sin cobertura, trate de inscribirse al comienzo de un período de inscripción.