El periodo de inscripción abierta del otoño es el tiempo durante el año cuando puede cambiar su cobertura de Medicare. Podrá:

• Inscribirse en un plan Medicare Advantage o en un plan de la Parte D que solamente cubre medicamentos 
• Cambiarse entre Medicare Original con o sin un plan de la Parte D o a un plan Medicare Advantage

Incluido en este folleto listamos las seis cosas más importantes que debe tomar en cuenta antes de elegir su nueva cobertura de Medicare.

1. El periodo de inscripción del otoño ocurre cada año a partir del 15 de octubre y hasta el 7 de diciembre.

• Cualquier cambio que haga durante este periodo toma efecto el primero de enero.

• En la mayoría de los casos, el periodo de inscripción de otoño es el único momento en que podrá inscribirse en un nuevo plan Medicare Advantage o de la Parte D.
• Si tiene un plan Medicare Advantage, podrá cambiarse a Medicare Original. Para recibir cobertura de medicamentos, debe considerar inscribirse en un plan de la Parte D.
• Dependiendo donde vive, es posible que también pueda comprar una póliza Medigap, que le ayudará a pagar los costos excedentes después que Medicare Original pague. Tome en cuenta que existen limitaciones sobre quiénes son elegibles para comprar un Medigap y cuándo pueden hacerlo.

2. Evalúe su cobertura de Medicare de salud y medicamentos. Si su cobertura para el próximo año no le satisface, haga cambios durante el periodo de inscripción del otoño.

• Si tiene Medicare Original, revise la publicación “Medicare y usted 2022” para aprender más sobre sus costos de Medicare y los beneficios para el año siguiente.
• Si tiene un plan Medicare Advantage o un plan de la Parte D, su plan le debe enviar un documento titulado “Aviso de cambio anual” (ANOC, por sus siglas en inglés) y/o el documento titulado “Evidencia de cobertura” (EOC, por sus siglas en inglés). Evalúe estos documentos para identificar los cambios en costos, beneficios y/o las reglas del plan para el próximo año.
• Aún si su cobertura de Medicare le satisface, evalúe las otras opciones de Medicare disponibles en su área que podrán proveer una mejor cobertura a sus necesidades el año siguiente. Por ejemplo, infórmese acerca de las opciones de cobertura en su área que le ofrezcan mejor cobertura de salud y de medicamentos por un precio accesible. Las investigaciones demuestran que las personas inscritas en la Parte D podrían reducir sus costos si compararan las opciones cada año. Puede que haya otro plan de la Parte D en su área que le cubra sus medicamentos con menos restricciones y a precios aún más bajos.

3. Hay ayuda disponible.

• Si necesita ayuda para buscar planes de la Parte D, utilice la herramienta de Medicare conocida como “Plan Finder” a través de www.medicare.gov. Plan Finder le ayudará a comparar los planes con base en los medicamentos que necesite, las farmacias que visita, y sus costos.
• Si quiere inscribirse en un plan Medicare Advantage, comuníquese con 1-800-MEDICARE para informarse sobre los planes disponibles en su área. Cuando reciba la lista de planes, consulte la información en los sitios de internet de cada plan o comuníquese con cada plan por teléfono para identificar la mejor cobertura para sus necesidades.
• Si inicia su investigación sobre un plan por internet, considere también llamar al plan directamente para confirmar la información. Asegúrese que sus médicos y hospitales están dentro de la red del plan. Confirme que el plan cubre todos sus medicamentos y que sus farmacias están listadas como preferidas dentro de la red del plan. Escriba todo lo que le comunican durante la conversación incluyendo la fecha, el nombre del representante, y los siguientes pasos que le indiquen. Esta información puede ser útil para protegerse después si es que el representante le da mala información.
• Comuníquese o visite la página del internet del Programa estatal de asistencia con el seguro médico (SHIP, por sus siglas en inglés). Su programa de SHIP local le podrá ayudar a entender mejor sus opciones y a navegar cualquier cambio que haga.

4. La mejor manera de inscribirse en un plan es llamando a 1-800-MEDICARE. 

• Iniciar la inscripción de un nuevo plan con Medicare es la mejor manera de protegerse si se enfrenta con problemas de inscripción. Escriba todo sobre la conversación que sostenga con Medicare incluyendo la fecha, el nombre de la representante, y los siguientes pasos que le indiquen.
• Antes de inscribirse en un nuevo plan, acuérdese de confirmar los detalles de cobertura directamente con el plan.

5. Si el plan Medicare Advantage que eligió durante el periodo de inscripción del otoño no le satisface, podrá cambiar su cobertura durante el periodo abierto de planes Medicare Advantage (MA OEP, por sus siglas en inglés).

• El MA OEP ocurre cada año desde el primero de enero hasta el 31 de marzo. Los cambios entran en vigor el primero del mes después del mes de inscripción. Durante este periodo, podrá cambiarse de un plan Medicare Advantage a otro, o cambiarse de un plan Medicare Advantage a Medicare Original con o sin cobertura de un plan de la Parte D.

6. Note la diferencia entre el periodo de inscripción del otoño y el periodo de inscripción para los mercados de seguros estatales o federales.

• Los mercados de seguros, también conocidos como los intercambios de seguros, ofrecen periodos de inscripción abiertos cada año para las personas que son elegibles y que no tienen seguro o tienen un seguro insuficiente. Este periodo puede coincidir con el periodo de inscripción del otoño de Medicare. Sin embargo, estos mercados de seguros típicamente no están disponibles para las personas que tienen o que son elegibles para Medicare.
• Si usted tiene Medicare o es elegible, debe usar solamente el periodo de inscripción del otoño (15 de octubre hasta el 7 de diciembre) para hacer cambios a su cobertura.